（86）-皮部论篇、经络论篇 (第1/3页)

    五十六、皮部论篇

    五十六-1、皮部以经脉为纪

    原文：

    h帝问曰，余闻皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量，其所生病各异，别其分部，左右上下，YyAn所在，病之始终，愿闻其道。

    岐伯对曰，yu知皮部以经脉为纪者，诸经皆然。

    yAn明之yAn，名曰害蜚，上下同法。视其部中有浮络者，皆yAn明之络也。其sE多青则痛，多黑则麻痹，h赤则热，多白则寒，五sE皆见，则寒热也。络盛则入客於经。yAn主外，Y主内。

    少yAn之yAn，名曰枢持。上下同法，视其部中有浮络者，皆少yAn之络也。络盛则入客於经。故在yAn者主内，在Y者主出，以渗於内。诸经皆然。

    太yAn之yAn，名曰关枢。上下同法，视其部有浮络者，皆太yAn之络也。络盛则入客於经。

    少Y之Y，名曰枢儒。上下同法，视其部中有浮络者，皆少Y之络也。络盛则入客於经。其入经也，从yAn部注於经；其出者，从Y内注於骨。

    心主之Y，名曰害肩。上下同法，视其部有浮络者，皆心主之络也。络盛则入客於经。

    太Y之Y，名曰关蛰。上下同法，视其部中有浮络者，皆太Y之络也。络盛则入客於经。

    倪师注：

    h帝问，我听说皮有分不同之部，脉也有大经小经之规律，筋有大结与小络，骨也各有不同之度量，其不同部位所生之病亦不同。希望能听老师把各部位分上下左右、YyAn的分别、病的始与终，作一详解。

    岐伯答道，皮部的区分，以经脉之走向为依据，各经皆一样。

    yAn明经的皮表，名曰「害蜚」。手、足yAn明是一样的，视察其皮部有见浮起之血络者，都属於yAn明经的络脉。其颜sE如见青sE表示痛证，见黑sE表示麻痹证，呈h赤sE表示热证，多见白sE表示寒证。一旦络脉盛满，则邪必入经。凡属yAn主外病，属Y则主内病。

    少yAn经的皮表，名叫「枢持」。手、足少yAn是一样看法，察视其主经经过之途径，在皮表有见浮起之络脉者，都属於少yAn之络脉。络脉盛大时会进入主经脉，所以外感邪气会因此进入T内。而情志产生的病，也会由内臢渗出而出於经脉。各经都是如此的。

    太yAn经的皮表，名叫「关枢」。手、足太yAn是一样的看法，察其经脉所过之皮表，有呈现浮起之血脉者，都是属於太yAn之络。络脉满盛，则会入於主经脉。

    少Y经的皮部在内侧，名叫「枢儒」。手、足少Y是一致的，诊视其皮部有浮起之血络者，都属於少Y之络。一旦络脉满盛则必入主经。外邪入T内，是由络入经，再由经入臢，内邪出於外，是由臓内而入骨中。

    厥Y经所行经路线的皮表居四肢内侧，名叫「害肩」。手、足厥Y是一样的，察其经络所过之皮表，有见浮起之血络者，都属厥Y之络。凡络脉盛，都会入注主经脉。

    太Y经所过四肢内侧之部位，名叫「关蛰」。手、足太Y是一样的，察视其皮表部位，有见浮起之血络者，都是太Y之络。络脉满盛，则入注主经脉。

    课堂笔记：

    1.*「皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量，其所生病各异，别其分部，左右上下，YyAn所在，病之始终愿闻其道。」此章论十二经之络脉分络於皮肤之间。病之始生，必先於皮毛，入客於络脉，随皮部所循之脉而传入於经，入舍於所主之藏府。如不入於络，则留於筋骨之间，而为筋挛骨痛也。

    2.*「yu知皮部以经脉为纪者，诸经皆然。」夫径而深者为经，浮而见於皮者为络。

    3.「yAn明之yAn，名曰害蜚，上下同法。视其部中有浮络者，皆yAn明之络也。」yAn明经会有浮络，上面是瘀血。这种大部分都在腿、小腿和足背上。

    *yAn明之yAn络名曰害蜚。蜚，飞也。yAn明者，午也。为盛yAn之时，如万物之飞动，yAn盛而Y气加之，有害於飞，故名日害蜚。部中，皮之分部中也。

    4.「其sE多青则痛，多黑则麻痹，h赤则热，多白则寒，五sE皆见，则寒热也。」青就是痛，黑是麻痹、麻痹，h赤都是热，白则寒。五中颜sE都在胃经上看到，就是寒热并见。

    5.「络盛则入客於经。」病如果在络很盛，就会进入到经上。

    *夫邪之中人，始於皮肤，次於络脉，留而不去，则传舍於经，故视其皮部之浮络，多青则痛，多黑则麻痹，h赤则热，多白则寒，五sE皆见则为寒热。络盛而不泻其邪，则入客於经矣。

    6.「yAn主外，Y主内。」yAn明经胃主外，太Y经脾就主内。YyAn一定是相辅相成的。

    *此言经络之分YyAn外内也。经云：内有YyAn，外有YyAn。在外者，皮肤为yAn，筋骨为Y，故见於皮肤间者，为络为yAn而主外，络於筋骨间者，为经为Y而主内。盖在yAn者可从外解，在Y者则内入而舍於藏府矣。

    7.「少yAn之yAn，名曰枢持。上下同法，视其部中有浮络者，皆少yAn之络也。络盛则入客於经。故在yAn者主内，在Y者主出，以渗於内。诸经皆然。」少yAn胆经与三焦经都是经络流行的位置。

    *枢，枢机也。持，主持也。少yAn主枢，故名框持。此复论经气之从内而外出也。

    8.*「太yAn之yAn，名曰关枢。上下同法，视其部中有浮络者，皆太yAn之络也。络盛则入客於经。」关，卫固也。太yAn主诸yAn之气而主表，yAn气生於Y中，枢转而外出，太yAn之气从内而出，卫固於外，故曰关枢。

    9.*「少Y之Y，名曰枢儒。上下同法，视其